All on 4 se smatra ubedljivo najznačajnim otkrićem u stomatologiji još od pojave implanata krajem ’70-tih godina prošlog veka.

Šta je All on 4 i kome je namenjen?

Ugradnja implanata u All on 4 tehnici se izvodi kod potpuno bezubih vilica kojima nikakva druga protetska alternativa ne bi bila od koristi.  Dva zadnja implanta se postavljaju pod uglom od 45 stepeni kako bi se izbegao kontakt sa nervima i sinusima, najčešće na pozicijama gde su nekada bile četvorke ili petice. Kasnije se u protetici dodaju i “viseće šestice”. Druga dva implanta se postavljaju na mestima gde su nekada bile dvojke. Ovako koncipiran sistem nosi protetsku konstrukciju od 12 zuba.

Paolo Malo je idejni tvorac ovog koncepta koji je krajem prošlog veka uveravao proizvođače u efikasnost koncepta All in 4 sistema ali nije nailazio na razumevanje kod većine.

Jedina firma koja je verovala u njegovu ideju je Nobel Biocare, koja je i naučno dokumentovala ovaj sistem i čiji su implanti jedni od najprodavanijih na tržištu.

Iako je cilj svakog stomatologa “spašavanje” zuba, nekada se i pored velikih napora i lečenja, zub mora izvaditi. Hirurško vađenje umnjaka je i jedna od najčešćih intervencija u oralnoj hirurgiji.

Da li vas boli jezik? 
Bol u jeziku može biti jedan od simptoma tzv. “sapetog jezika” koji se najčešće dešava zbog problema sa frenulumom.
Frenulum je sluzokoža koja povezuje jezik ili usnu sa podom usne duplje a intervencija je neophodna kada je frenulum pripojen za desni više nego što je potrebno. Posle resekcije se rizik od povlačenja desni i parodontopatije svodi na minimum a mnogi pacijenti su konstatovali da su tek posle resekcije otkrili pravi poljubac!

Sinus lift je postupak kojim se podiže pod sinusa kako bi se napravio prostor za ugradnju veštačke kosti u koju će se kasnije ugraditi implant. I ovo nije jedini slučaj kada se radi sinus lift, ali je jedan od najčešćih.

Cista je patološka tvorevina nastala kao posledica lokalizovane infekcije usled trauma. Neophodno je da se ciste u potpunosti uklone iz kosti/mekih tkiva i da se još jednom naglasi važnost oralne higijene jer se ciste češće javljaju kod osoba koje ne održavaju higijenu usta i zuba kako treba.

Zubni implant je najbolja i najsavremenija zamena za jedan ili više zuba koji nedostaju!
Njihova ugradnja je brza i jednostavna, a ono što pacijenti najviše naglašavaju kao benefit je što sa implantom nema onog neprijatnog osećaja žuljanja ili straha da može da ispadne.

Možda je najznačajnije od svega što je osećaj u ustima najsličniji onom kao da je umesto implanta vaš zub.
Sama prosedura se izvodi u 3 koraka:

Prvi korak podrazumeva ugradnju implanta u kost koji imitira koren zuba.
U drugom koraku se postavlja “gingiva former” koji oblikuje desni i predstavlja pripremu desni za krunu na impantu.
A u trećem koraku se dobija protetski rad – definitivna kruna!
Na taj način smo zaokružili postupak rekonstrukcije zuba koji nedostaju.

Možda nekome zvuči strašno ali nije, verujte!
Potrebno je samo malo vašeg strpljenja jer ceo process traje između 4 i 6 meseci.

Cela procedura je bezbolna i izvodi se u lokalnoj anasteziji.

Kada spomenemo protetiku, prvo što ljudima padne na pamet su krunice (navlake) i mostovi. I to je tačno, ali pored ovih najčešćih procedura, tu su i parcijalne proteze, totalne proteze, krunice na implantima, totalne proteze na impantima i estetske fasete.
Međutim pacijenti neretko imaju nerealna očekivanja  – prosto, nije svaki pacijent za svaku protetsku nadoknadu!

Individualni pristup je IMPERATIV!

U protetici se danas najčešće govori o bezmetalnim krunicama i njihovoj prednosti u odnosu na metalokeramičke. Pacijenti se sve češće odlučuju za bezmetalne zato što se njima postiže bolji estetski efekat i prirodniji izgled zuba.

Sigurno znate bar troje ljudi u svom okruženju koji imaju problem osetljivih desni?!
I znate za bar još dvoje pored ovo troje koje iz preventivnih razloga koriste paste za zube namenjene osetljivim desnima?

Šta je parodontologija?

 Parodontologija podrazumeva prevenciju, dijagnostiku i lečenje mekih tkiva i potpornog aparata zuba. Procenjuje se da svaka treća osoba boluje od neke vrste oboljenja potpornog aparata od kojih je najgora parodontopatija, u narodu poznata kao bolest “klimanja zuba”.

Da bi smo izbegli parodontopatiju, nephodno je da se bavimo prevencijom, naročito ukoliko postoji genetska predispozicija za razvoj ove bolesti zuba.
Stres, promena hormona (trudnoća, menopauza), loše održavanje oralne higijene i loše navike su glavni faktori koji mogu da ubrzaju proces raspadanja potpornog aparata.

Par saveta koje možete da primenjujete već od danas:

-Pranje zuba interdentalnom četkicom, naročito, ako imate teskobu u vilici (nagomilane zube) i veliki deo posla ste obavili za svoje zube i potporni aparat.

-Ne žvaćite hranu samo jednom stranom vilice!  

-Jedite hranu različite konzistencije. Ako to ne možete, održavajte higijenu usta i zuba posle svakog obroka!

-Disanje na usta je jedan od važnih faktora koji baš loše utiče na zdravlje usta i zuba. Ako imate problem sa disanjem na nos, treba da odete kod specijaliste otorinolaringologa kako biste ga rešili.

-Water Pick, Aqua Pick, Oralni irigator, Oralni tuš – sve su to sinonimi za aparat koji pod pritiskom, pulsno, izbacuje vodu i čisti međuzubne prostore

Fiksne, mobilne proteze…

 Sa njima smo se svi sretali i najčešće nismo bili revnosni, pa se onda mnogo godina kasnije odlučujemo da rešavamo problem “pod stare dane.”

Ortodonskim aparatima se vrši blagi pritisak na zube kojima se oni postavljaju u pravilan položaj pa tako postižemo i estetski i funkcionalni sklad.

Ovi aparati su prilagođeni svakoj životnoj dobi i više nas ne iznenađuje kada fiksnu protezu vidimo na nekom ko ima preko četrdeset godina!
 Danas se one prave u različitim bojama što je inicijalno trebalo da motiviše decu da ih nose, ali i odrasli ne odolevaju aktuelnom trendu pa ih najčešće ne zadovoljava klasična metalna proteza.

Fiksne proteze se lako i bezbolno postavljaju. Adaptacija može trajati par dana ali je promena nekih životnih navika ovde ključ – od izbora hrane, njenog usitnjavanja, do izbora interdentalnih četkica koje će pokupiti ostatke hrane između bravica.
 Trajanje terapije ortodontskim aparatom je individualno i u proseku je 2 godine.

Mobilna proteza se nosi uglavnom do 12-te godine i predstavlja prvu fazu ispravljanja zuba na koju se može nadovezati fiksni aparat, u zavisnosti od nepravilnosti.
Ona se može skidati i nije pričvršćena kao fiksna proteza.

Terapija folijama je poslednji izum u oblasti ortodoncije. Reč je o providnim folijama koje se lako održavaju a sila koja deluje na zube je raspoređena duž cele vilice a ne samo u delu gde su bravice kao kod fiksne proteze.
S tim da, ne mogu svi biti kandidati za folije.
Naime, izražene nepravilnosti (nabijeni zubi jedan pored drugog, isprepletani, neadekvatan zagrižaj) se najčešće ovako ne mogu ispraviti.

Naravno, specijalista ortopedija vilica nakon pregleda I analize donosi konačan zaključak o neophodnosti I izboru terapije.

Zubi veoma doprinose ukupnoj estetici našeg lica. Mi uvek dajemo prednost njihovom zdravlju i funcionalnosti ali kada su ove dve stavke zadovoljene, zašto ne bismo uradili sve da nam i osmeh bude instagramičan?!

Svi smo čuli za fasete, tanke navlake koje se koriste za ispravljanje manjih estetskih nedostataka?
Nepravilan oblik zuba, loše pozicionirani zubi, neadekvatna boja pojedinačnog ili više zuba u vilici se fasetama mogu rešiti. Uz pravilnu negu, sa fasetama možete biti mirni i nasmejani!

Pored toga što fasete izgledaju lepo, postoji samo jedno VELIKO ograničenje – jako tvrda hrana se apsolutno mora izbegavati! A ako ste fanovi koštunjavog voća, prethodno ga dobro morate usitniti ili samleti da biste u njemu uživali!

Izbeljivanje zuba

Kako je ceo svet orijentisan na trend izbeljivanja zuba, jedini ispravan način da postignete željenu boju je da izbeljivanje obavite u stomatološkoj ordinaciji pod nadzorom stomatologa. Sam postupak nije komplikovan ni bolan i traje oko 2 sata.
Na zube se nanosi vodonik peroksid u formi gela u koncentraciji koja je prilagođena vašim zubima. Gel se nanosi nekoliko puta do postizanja željene nijanse a na kraju se nanosi gel koji obavlja remineralizaciju zuba.
Kućno izbeljivanje zuba podrazumeva uzimanje otisaka u stomatološkoj ordinaciji posle kojeg dobijate folije (trejeve) sa setom gelova koje po instrukciji stomatologa koristite kod kuće.

Peskiranje zuba je potpuno neinvazivan i brz postupak uklanjanja pigmentacija sa površine zuba. Obično se nadovezuje na postupak ultrazvučnog skidanja kamenca. Tokom intervencije peskiranja, koristi se AIR-FLOW aparat koji pod pritiskom izbacuje sitne abrazivne čestice sa vodom. Te čestice su najčešće voćnog  ukusa, tako da pored belih i glatkih zuba koje postižemo peskiranjem, sama procedura je i prijatnog ukusaJ
 Peskiranjem ne možemo postići svetliju boju zuba od one koje imamo kao što to postižemo ordinacijskim ili nekim drugim načinom izbeljivanja zuba.

Savremeni pristup stomatologiji se bazira na estetici. Prema tome, kompozitne plombe – ispuni u boji zuba, su preuzeli primat u odnosu na amalgamske (crne) ispune. Kompozitnim plombama se postiže bolja estetika jer su u boji prirodnog zuba.

Da se ne bi dešavalo: “Joj, baš mi je frka, moram kod zubara!” i “Hoće li da boli kod čika zube?”, najbolje je da sa navikama odlaska kod stomatologa, počnemo na vreme. A PRAVO vreme je, nećete verovati… posle navršenih 6 meseci života ili sa nicanjem prvog zubića!

Važno je i da se roditelji pridžavaju smernica i preporuka koje dobijaju od stomatologa kako bi detetu razvili zdrave navike. Na taj način će i roditelji biti edukovani da prepoznaju potencijalni problem kod svog deteta.

Najvažnije je da posete stomatologu budu redovne a ne samo kad se javi problem!

Tako stomatolog može da isprati mlečne zubiće, eventualno prepozna problem i otkloni na vreme.
Ako se zdrave navike praktiju od malih nogu, potencijalni problemi se mogu predvideti i rešavati u hodu. I mnogo važnije, ako se kod stomatologa dolazi preventivno, onda ih deca percipiraju kao prijatelje i drugare a ne kao strašne čike i tete 🙂